จมูกของมนุษย์อาจมีรอยแยกที่ซ่อนอยู่ซึ่งแบคทีเรียที่ทำให้เกิดการติดเชื้อ Staph ชอบที่จะออกไปเที่ยว นักวิทยาศาสตร์รู้ว่าจมูกเป็นแหล่งกักเก็บเชื้อ Staphylococcus aureusขั้นต้น แต่การมองลึกเข้าไปในโพรงจมูกเผยให้เห็นจุดที่ไม่ปรากฏชื่อก่อนหน้านี้ซึ่งมีแบคทีเรียที่อาจเป็นอันตราย นักวิจัยรายงานวันที่ 11 ธันวาคมในCell Host & Microbeการค้นพบนี้สามารถอธิบายได้ว่าทำไมคนบางคนจึงกำจัดจุลินทรีย์ staph ในช่วงเวลาสั้น ๆ เท่านั้นเมื่อทำการรักษา
ทีมงานยังพบว่าเมื่อมีแบคทีเรียCorynebacterium pseudodiphtheriticum จำนวน มากขึ้น ในจมูก จะมีเชื้อS. aureus น้อยลง C. pseudodiphtheriticumอาจสร้างโมเลกุลที่ขัดขวางการเติบโตของS. aureusและหากระบุได้ อาจนำไปสู่การพัฒนายาใหม่เพื่อรักษาหรือป้องกันการติดเชื้อ Staph
ยาอิจฉาริษยาที่เชื่อมโยงกับการขาดวิตามิน
ผู้ที่ทาน Nexium, Prilosec และยาอื่นๆ มีแนวโน้มที่จะมีระดับ B12 ต่ำ การลดกรดในกระเพาะอาหารอาจมีค่าใช้จ่าย นักวิจัยพบว่าผู้ที่มีภาวะขาดวิตามินบี 12 มักจะใช้ยาแก้อาการเสียดท้องที่ได้รับความนิยมมากกว่าผู้ที่ไม่ได้รับวิตามิน การเชื่อมต่อแสดงให้เห็นว่ายารบกวนกระบวนการย่อยอาหารที่แยกวิตามินจากอาหาร
นักวิจัยวิเคราะห์ฐานข้อมูลขนาดใหญ่ของเวชระเบียนรายงาน ใน JAMAวันที่ 11 ธันวาคมว่าการใช้สารยับยั้งโปรตอนปั๊มหรือ PPIs มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงของการขาดวิตามินบี 12 เพิ่มขึ้นสองในสาม การขาดแคลนบี12 เรื้อรังอาจนำไปสู่ภาวะโลหิตจาง ความเสียหายของเส้นประสาท และภาวะสมองเสื่อม
PPIs ซึ่งขายในชื่อ Nexium, Prilosec และแบรนด์อื่นๆ ช่วยลดการผลิตกรดในกระเพาะอาหาร ซึ่งจะช่วยลดกรดไหลย้อนซึ่งกรดในกระเพาะอาหารกระเด็นเข้าไปในหลอดอาหารอ่อนและทำให้เกิดอาการเสียดท้อง
แต่กรดในกระเพาะจำเป็นสำหรับการย่อยอาหาร ซึ่งส่วนหนึ่งเกี่ยวข้องกับการสกัดวิตามินบี 12 ออกจากโปรตีนในอาหาร การเปลี่ยนค่า pH ของกระเพาะอาหาร PPIs อาจยับยั้งปริมาณวิตามินบี 12 ที่ถูกแยกออกจากโปรตีน Robert Valuck เภสัชกรที่วิทยาเขตของ University of Colorado Denver ในเมือง Aurora ซึ่งไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของการศึกษาใหม่กล่าว
Douglas Corley แพทย์ระบบทางเดินอาหารที่ Kaiser Permanente Division of Research ในโอกแลนด์ รัฐแคลิฟอร์เนีย และเพื่อนร่วมงานของเขาระบุเกือบ 26,000 คนที่มีภาวะขาดวิตามินบี 12 ในบันทึกของ Kaiser และจับคู่พวกเขากับคนประมาณ 184,000 คนที่ไม่มีปัญหาการขาดแคลน นักวิจัยพบว่าร้อยละ 16.2 ของกลุ่มที่บกพร่องได้รับ PPI หรือยาแก้อาการเสียดท้องชนิดอื่นเป็นเวลาอย่างน้อยสองปี เทียบกับร้อยละ 10.4 ของผู้ที่มีระดับวิตามินบี 12 ปกติ นักวิทยาศาสตร์เชื่อมโยง PPIs กับความเสี่ยงต่อการขาดวิตามินบี 12 สูงกว่าการไม่ใช้ยาแก้อาการเสียดท้องถึง 65 เปอร์เซ็นต์ ความเสี่ยงที่เห็นได้ชัดยังคงอยู่เป็นเวลาสามปีหลังจากหยุด PPIs และค่อยๆ ลดลง
ผู้ที่ทานยาแก้อาการเสียดท้องที่มีฤทธิ์น้อยกว่าในกลุ่มยาที่มี Zantac มีความเสี่ยงที่จะขาดวิตามินบี 12 ซึ่งมากกว่าผู้ที่ไม่ทานยาอิจฉาริษยาถึง 25 เปอร์เซ็นต์
ถึงกระนั้น ประมาณ 4 ใน 5 ของผู้ที่มีระดับวิตามินบี 12 ต่ำก็ไม่ได้รับสารปิดกั้นกรดใดๆ นั่นแสดงให้เห็นว่าปัจจัยอื่น ๆ มีส่วนทำให้เกิดการขาดวิตามินบี 12 เช่น โภชนาการ อายุ พันธุกรรม ระดับการออกกำลังกาย และการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ เขากล่าวว่าข่าวดีก็คือความบกพร่องนี้ไม่ว่าจะเกิดจากสาเหตุใดก็ตาม “แก้ไขได้ง่ายพอสมควร วิตามินรวมราคาถูกและง่าย”
การตรวจเลือดอย่างง่ายเผยให้เห็นระดับวิตามินบี 12 ต่ำ
ไม่ทราบความชุกของการขาดวิตามินบี 12 ในประชากรที่แน่นอน แต่จากการศึกษาพบว่ามีตั้งแต่ 5 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์ โดยมีอัตราสูงสุดในผู้สูงอายุ Corley กล่าวว่าผลลัพธ์ใหม่นี้ทำให้เกิดคำถามว่าผู้ที่รับประทาน PPIs ควรตรวจระดับวิตามินหรือไม่ นอกจากนี้ เขายังสงสัยว่าผู้ที่อยู่ในปริมาณ PPI สูงอาจจัดการด้วยปริมาณที่ต่ำกว่า เนื่องจากปริมาณที่สูงขึ้นเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่จะขาดวิตามินบี 12 มากขึ้น
เทคนิคนี้แสดงให้เห็นถึงความหวังในการรักษา โรคที่เกิดจากการ ปลูกถ่ายอวัยวะกับเจ้าภาพ ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนของการปลูกถ่ายไขกระดูก โดยที่เซลล์ T จากไขกระดูกของผู้บริจาครับรู้ว่าร่างกายของผู้รับเป็นสิ่งแปลกปลอมและโจมตีมัน การทดลองในระยะแรกชี้ให้เห็นว่าเทคนิคนี้สามารถบรรเทาผลเสียหายบางอย่างของโรคได้ Blaza รายงานผลของเขาในเดือนกุมภาพันธ์ที่การประชุมประจำปีของ American Association for the Advancement of Science
การทดลองทางคลินิกกำลังอยู่ระหว่างการทดสอบเซลล์ Treg กับความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติ กลุ่มของ Bluestone กำลังรักษาผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 1 ด้วยการฉีด Tregs และวางแผนที่จะทดสอบการรักษาในผู้ป่วยที่เป็นโรคลูปัสในปีหน้า นักวิทยาศาสตร์จากสถาบันมะเร็ง Dana-Farber ในบอสตันแสดงให้เห็นในปี 2013 ว่าการฉีด Tregs เข้าไปขัดขวางการพัฒนาของภาวะคล้ายข้ออักเสบรูมาตอยด์ในหนูทดลองได้สำเร็จ
ยังคงมีความท้าทายอยู่ ผู้ป่วยบางรายไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยทีเซลล์ที่ออกแบบทางวิศวกรรม Bluestone กล่าวว่านักวิทยาศาสตร์ยังไม่พบวิธีควบคุม T เซลล์ที่ได้รับการปรับปรุงหากพวกเขาทำงานมากเกินไปหรือกดขี่มากเกินไป นักวิจัยยังคงทำงานเกี่ยวกับแนวทางทางพันธุกรรมและทางชีวเคมีเพื่อกำจัดเซลล์ที่ได้รับการออกแบบหากพวกมันก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่ต้องการ หรือหาวิธีที่จะปรับเปลี่ยนหากพวกมันเริ่มทำงานในลักษณะที่ไม่ควรทำ
